中心静脉压高提示什么?中心静脉压高怎么处理?|世界新动态
中心静脉压高提示右心房的压力高,常见于右心衰竭的病人。中心静脉压的正常值是6-12cmH2O,如果超过12cmH2O,就出现了静脉压高的情况,常见于以下疾病,如肺心病、三尖瓣严重的狭窄或者关闭不全、肺动脉高压,还见于全心衰。
全心衰竭比如冠心病、心衰到了晚期,也可以表现为右心衰。还有心脏瓣膜病,比如二尖瓣狭窄并关闭不全、主动脉瓣狭窄并关闭不全,到了疾病晚期,也可以出现右心功能不全。就是左心功能不全时间长了,可以出现右心功能不全,就表现为中心静脉压增高的情况。
另外,还有一种情况就是快速大量补液的时候,也可以引起中心静脉压偏高的情况。对于中心静脉压偏高的时候,就应该少补液,加大利尿剂的应用来降低中心静脉压,从而起到改善心功能的效果。
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中心静脉压高怎么处理
中心静脉压升高要根据引起其原因处理,如果中心静脉压增高而血压偏低,此时有可能是因为血容量过多、全身静脉收缩、微动脉舒张而使外周静脉压升高,中心静脉压就有可能出现升高。若是中心静脉压持续升高就可能为心功能不全,这时就要先使用硝普钠、酚妥拉明等药物舒张血管,并且可使用呋塞米等利尿剂。
如果中心静脉压还不能回到正常,此时就会加用洋地黄、螺内酯、醛固酮受体拮抗剂之类的强心剂进行治疗。如果中心静脉压增高而血压正常,可能是血管过度收缩,此时就应给予舒张血管的药物进行治疗。
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